Ежедневно врачи клиники сосудистой хирургии НМИЦ им. В. А Алмазова помогают людям с сосудистыми поражениями различной локализации и степенью тяжести. Клиника сосудистой хирургии объединяет множество специалистов разных профилей. На сегодняшний день в арсенале врачей имеются современные методики эндоваскулярных и гибридных операций, позволяющие в кратчайшие сроки помочь пациенту.
У пожилого петербуржца (81 год) с сопутствующей кардиологической патологией специалисты Центра Алмазова диагностировали аневризму селезеночной артерии размерами 2,5 × 2,5 см.
Аневризматическое расширение висцеральных артерий — достаточно редко встречающееся заболевание (всего 0,1–2 % случаев на 100 000 населения). Тем не менее для пациентов с данной патологией очень важна своевременная диагностика, учитывая высокий риск разрыва аневризмы с последующим развитием кровотечения. Летальность при этом осложнении колеблется от 25 до 100 % в зависимости от локализации, размеров аневризмы, сопутствующей патологии и сроков доставки пациента в специализированное медицинское учреждение.
В большинстве случаев удается выполнить эндоваскулярную эмболизацию аневризматического расширения висцеральных артерий с помощью индивидуально подобранных спиралей. Однако у данного пациента, учитывая выраженную извитость селезеночной артерии, доставка необходимых инструментов эндоваскулярным способом к целевому участку была сопряжена с высокими рисками интраоперационных осложнений.
Заведующим НИО сосудистой и интервенционной хирургии М. А. Чернявским, руководителем НИЛ хирургии метаболических нарушений Центра Алмазова врачом-хирургом А. Е. Неймарком, заведующим отделением сердечно-сосудистой хирургии № 2 А. В. Черновым и врачом-кардиологом клиники сосудистой хирургии Ю. А. Кудаевым в рамках Центра компетенций по сосудистой и гибридной хирургии было принято решение выполнить малоинвазивную лапароскопическую операцию по изоляции аневризмы селезеночной артерии.
Хирургическое вмешательство выполнил Александр Евгеньевич Неймарк. Лапароскопически было выполнено удаление аневризмы селезеночной артерии с сохранением селезенки.
Такой подход позволил избавить пациента от аневризмы, сохранить жизненно важный орган без применения открытых травмирующих доступов. На 4 сутки пациент выписан домой в удовлетворительном состоянии.