Показания и противопоказания к трансплантации сердца
Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова производит отбор больных на трансплантацию (пересадку) сердца в рамках оказания высокотехнологической медицинской помощи.
Показанием для трансплантации сердца является хроническая сердечная недостаточность III-IV ФК у пациентов в возрасте не более 65 лет, имеющих ФВлж менее 30% и получающих оптимальную медикаментозную терапию.
Противопоказания к трансплантации сердца:
- Низкая приверженность к терапии.
- Высокая необратимая легочная гипертензия (легочное сосудистое сопротивление более 4-5 ед. Вуд) при катетеризации правых камер сердца Свану—Ганцу.
- При наличии сахарного диабета: кетоацидоз в анамнезе, диабетическая ретинопатия, нефропатия, уровень гликированного гемоглобина более 7,5.
- Системная красная волчанка, артрит, неврологические заболевания, амилоидоз и другие тяжелые системные заболевания.
- Острые и хронические инфекционные заболевания (включая ВИЧ), туберкулез легких.
- Почечная недостаточность с СКФ <40мл/мин/м2
- ХОБЛ тяжелой степени тяжести.
- Заболевания периферических сосудов, выраженные последствия ОНМК.
- Геморрагические диатезы.
- Ожирение ≥IIст., ИМТ (индекс массы тела) более 35кг/м2.
- Наркотическая, алкогольная зависимость, установленная в последние 6 месяцев.
- Психические заболевания, психосоциальная нестабильность.
- Онкологические заболевания (менее 5 лет после радикального лечения).
Еженедельно — каждый четверг в 14.00 Центр проводит консилиум по отбору больных для трансплантации сердца. Для участия пациента в программе пересадки сердца необходимо направление лечащего врача.
Предварительную подготовку к представлению пациентов на консилиум проводят:
- заведующий научно-исследовательской лаборатории высокотехнологичных методов лечения сердечной недостаточности кандидат медицинских наук Федотов Петр Алексеевич: каждую среду по адресу ул. Аккуратова, дом 2, консультативно-диагностический центр, каб. 213. Телефон для согласования даты консультации: +7 (921) 404-64-32 (с понедельника по пятницу 9.00 — 17.00).
- руководитель научно-клинического отдела сердечной недостаточности доктор медицинских наук профессор Ситникова Мария Юрьевна: каждый четверг по адресу пр. Пархоменко, дом 15, отделение 3, каб.11. Телефон для согласования даты консультации: +7 (921) 859-31-29 (с понедельника по пятницу 9.00 — 17.00).
- руководитель научно-клинической лаборатории некоронарогенных заболеваний миокарда доктор медицинских наук Моисеева Ольга Михайловна. Телефон для согласования даты консультации: +7 (921) 859-27-24 (с понедельника по пятницу 9.00 — 17.00).