Как себя вести после операции на сердце?

Как вести себя после операции, чтобы избежать рецидива? С этим вопросом мы обратились к старшему научному сотруднику НИЛ Ишемической болезни сердца Наталье Львовне Лоховининой.

Аорто-коронарное шунтирование (АКШ) — это операция наложения дополнительного пути кровоснабжения в обход заблокированной коронарной артерии. Хирург берет часть здорового сосуда из другой части тела пациента и делает обходной путь вокруг пораженной части артерии. Таким образом, кровь может течь по новому пути, снабжая мышцу сердца. АКШ, как правило, рекомендована лицам с множественными участками сужения или блокады коронарных артерий. Возможна установка одного, двух, трех и более шунтов. Как правило, накладывается от 3 до 5 шунтов.

Можно ли считать операцию методом излечения или остаются какие-то последствия?

Операция позволяет улучшить кровообращение в наиболее критических областях вашего сердца. Однако надо помнить о том, что со временем бляшки могут формироваться как в шунтированных, так и ранее неизмененных коронарных артериях, а также в шунтах. Поэтому, если после операции пациент продолжает вести нездоровый образ жизни, то болезнь, скорее всего, снова проявит себя.

А что же делать, чтобы избежать повторных операций?

Большинство людей знает, что курение, переедание и отсутствие физических упражнений вредны для здоровья. Существует ряд мер, при помощи которых вы можете замедлить или предупредить рост новых атеросклеротических бляшек, существенно снизить вероятность рецидива болезни и повторного хирургического вмешательства. В случаях, когда отказ от курения, приверженность к диете с низким содержанием жиров и холестерина, контроль веса, а также артериального давления, нагрузок и снижения стресса, прием препаратов комбинируются вместе — результаты говорят сами за себя.

Наталья Львовна, а что вы подразумеваете под физически активным образом жизни, занятия в спортзале?

Важно выбрать правильный тип упражнений. Для пациентов с ИБС это прежде всего прогулки пешком. Частью Вашей программы физической активности могут быть также такие повседневные занятия, как работа по дому, в саду или подъем по лестнице.

А что насчет диеты? Какие продукты следует исключить из рациона?

Необходимо сформировать привычку к здоровому питанию. Изменение вашего питания является необходимым, чтобы нормализовать вес и снизить уровень холестерина, который играет главную роль в образовании бляшек. В первую очередь следует сократить употребление продуктов животного происхождения с высоким содержанием холестерина и насыщенных жиров, таких как яйца, жирные мясные и молочные продукты. Важен выбор правильных продуктов питания и употребление пищи в разумных количествах. Следует отдавать предпочтение рыбе, белому мясу домашней птицы, овощам, фруктам, продуктам с высоким содержанием клетчатки. Для приготовления пищи следует чаще использовать тушение, запекание, варение, гриль, что не требует применения жира.

Наталья Львовна, вы сказали, что даже после операции нужно продолжать прием лекарств?

Ишемическая болезнь сердца — это хроническое заболевание, поэтому необходимость в приеме лекарственных препаратов после проведения вмешательства на коронарных артериях, сохраняется, хотя и в существенно меньшем количестве. Прием лекарственных препаратов должен войти в ежедневную привычку.

Давайте подытожим. Какие ваши основные рекомендации для пациентов, перенесших АКШ?

Основные рекомендации следующие:

• отказ от курения,
• ведение физически активного образа жизни,
• соблюдение диеты и снижение веса,
• регулярный прием лекарств и регулярное посещение кардиолога.