Отделение нейрохирургии детского возраста
Отделение нейрохирургии детского возраста было организовано в 1938 году по инициативе профессоров А. Л. Поленова и И. С. Бабчина. С 2001 года руководителем отделения является профессор Вильям Арамович Хачатрян. В настоящее время это многопрофильное 35-коечное отделение, в котором работают профессора, доктора медицинских наук, врачи, 18 опытных медицинских сестер. Нейрохирургами отделения осуществляется сложнейшие операции на разных отделах центральной и периферической нервной системы у детей, сосудах головного и спинного мозга, позвоночнике. Сотрудниками отделения публикуются работы в различных российских и международных журналах и сборниках по различным направлениям в нейрохирургии и неврологии, выпущены 9 монографий и 16 методических рекомендаций, более 50 изобретений, 6 пособий для врачей. Организуются и проводятся международные симпозиумы, принимается участие в съездах нейрохирургов, российских симпозиумах. Научными сотрудниками в течение последних 5 лет осуществлялось руководство 10 кандидатскими и 5 докторскими диссертациями. |
Хачатрян Вильям Арамович
Главный научный сотрудник отделения, д. м. н., профессор, врач-нейрохирург высшей категории, почетное звание «Заслуженный деятель науки Российской Федерации» . |
Основные направления научно-исследовательской работы:
- усовершенствование системы диагностики, улучшение эффективности,
- разработка и усовершенствование методов хирургического лечения, в том числе малоинвазивных методов,
- снижение послеоперационной летальности и осложнений у больных детского возраста, страдающих опухолями мозга, эпилепсией, гидроцефалией, цереброваскулярной патологией, вертебро-медуллярной патологией, пороками развития головного мозга, травмой центральной и периферической нервной системы и ее последствиями.
Сотрудниками отделения нейрохирургии детского возраста опубликовано более 1228 научных работ, в том числе 135 журнальных статей, 13 монографий. Получено 47 патентов на изобретения.
Разработана концепция о структурно-функциональной организации ствола, согласно которой выделяются функционально-малозначимые, функционально-значимые и витально-значимые зоны. На основе данной концепции разработана система хирургического лечения опухолей мозга, позволяющая увеличить радикальность операций даже при вовлечении ствола в зону бластоматозного роста.
Разработан алгоритм хирургии эпилепсии у детей при локализации эпилептического очага в моторной коре или речевых зонах, согласно которой выключение эпиочага осуществляется путем его субкортикальной деафферентации (изоляции) посредством внепроекционного доступа через функционально незначимые зоны или ближайшие борозды.
В ближайший период научно-практическая деятельность направлена на изучение структурно-функциональной организации эпилептической системы при многоочаговой и генерализованной эпилепсии и разработку алгоритмов хирургического лечения этих больных, на изучение структурно-функциональной организации гипоталамической области у детей с целью усовершенствования системы хирургического лечения больных с опухолями III желудочка, на обобщение результатов исследования в области гидроцефалии для издания тематического руководства, а также на обобщение современных достижений в области детской нейрохирургии для издания практического руководства по детской нейрохирургии.
В отделении нейрохирургии детского возраста разработаны и внедрены ряд новых концепций, относящихся к важным аспектам диагностики и лечения распространенных заболеваний нервной системы. В частности, за последние 5 лет разработаны новые методы операций и существенно усовершенствованы известные хирургические методы лечения гидроцефалии, опухолей задней черепной ямки, цереброваскулярной патологии, заболеваний и повреждений периферических нервов, эпилепсии; разработана новая концепция патогенеза и классификации гидроцефалии, новые подходы в лечении ДЦП.
Отделение издает научно-практический журнал «Нейрохирургия и неврология детского возраста» (имеет регистрацию ВАК с 2010 г.).
В отделении имеется современное диагностическое и хирургическое оборудование:
- эндоскопические видеосистемы;
- система мониторинга биомеханических свойств мозга и внутричерепного давления;
- ультразвуковой и лазерный дезинтегратор;
- микрохирургическое оборудование;
- стереотаксис;
- катетеры и приспособления для эндоваскулярных операций;
- ликвородренажные системы;
- нейростимуляторы и нейропротекторы.
Выполняются совместные исследования с медицинскими учреждениями Канады, Германии, Польши, Украины, Узбекистана, Казахстана, Армении, других стран СНГ и дальнего зарубежья.
Отделение производит лечение по следующим направлениям:
|
|
Лечение больных и консультации осуществляются ежедневно с 9.00 до 14.00 в РНХИ им. проф. А. Л. Поленова. Целесообразно при себе иметь всю медицинскую документацию включая данные дополнительных методов обследования (результаты КТ, МРТ, рентгенограммы, спондилограммы и др.).
Для детского отделения:
- ФЛГ давностью до 1 года для детей после 14 лет;
- ЭКГ с пленкой! (срок действия до 1 мес.);
- кал на яйца гельминтов и диз. группу — 10 дней;
- соскоб на энтеробиоз — 10 дней;
- мазок из зева и носа на дифтерию — 10 дней;
- клинический анализ крови — 10 дней;
- биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, триглицериды, холестерин, коагулограмма, у пациентов с сахарным диабетом — гликированный гемоглобин (HbА1C) — 10 дней;
- группа крови и резус-фактор;
- реакция микропреципитации — 21 день, на маркеры вирусного гепатита В — 21 день, на маркеры вирусного гепатита С — 42 дня, исследование на ВИЧ-инфекцию — 6 мес.;
- общий анализ мочи — 10 дней;
- справка от педиатра о перенесенных заболеваниях;
- справка из СЭС о карантине (действительна 24 часа);
- справка о санации полости рта.
- Родителям: кровь на трансаминазы и ФЛГ давностью до 1 года
Для взрослых отделений
- ФЛГ давностью до 1 года;
- ЭКГ пленка (срок действия до 1 мес.);
- заключение терапевта о перенесенных заболеваниях и противопоказаниях к операции;
- заключение гинеколога — для женщин;
- клинический анализ крови — 10 дней;
- биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, триглицериды, холестерин, коагулограмма, у пациентов с сахарным диабетом — гликированный гемоглобин (HbА1C) — 10 дней;
- группа крови и резус-фактор;
- реакция микропреципитации — 21 день, на маркеры вирусного гепатита В — 21 день, на маркеры вирусного гепатита С — 42 дня, исследование на ВИЧ-инфекцию — 6 мес.;
- кал на яйца гельминтов — 10 дней;
- кал на диз. группу — 10 дней;
- общий анализ мочи — 10 дней;
- справка о санации полости рта.
Результаты нейровизуализационных обследований предоставляются в виде:
- оригиналов снимков или дисков с записью цифровых изображений в общепринятых форматах хранения визуальной информации (DICOM, E-Film, K-Lite и т. п.) при осуществлении почтового отправления;
- электронных образов дисков в указанных выше форматах, в том числе и в архивированном виде (rar или zip) при использовании Подсистемы мониторинга ВМП.
Примечание: флюорография (заключение) — обязательно для всех, в том числе для сопровождающих лиц, если планируется оказание ВМП детям.
При наличии сопутствующих заболеваний — заключение профильных специалистов об отсутствии противопоказаний к проведению ВМП.
ФИО | Специальность | Квалификация, ученая степень |
Абрамов Константин Борисович | врач-нейрохирург | |
Герасимова Ксения Андреевна | врач-педиатр | |
Лебедев Константин Эдуардович | врач-невролог ведущий научный сотрудник |
к. м. н. |
Маматханов Магомед Рамазанович | врач-нейрохирург cтарший научный сотрудник |
к. м. н. |
Сахно Лариса Викторовна | врач-педиатр | к. м. н. |
Сысоев Кирилл Владимирович | врач-нейрохирург cтарший научный сотрудник |
|
Ульрих Эдуард Владимирович | вертебролог-ортопед | профессор |
Фиголь Анна Николаевна | врач-невролог | |
Шмелёва Ольга Олеговна | врач-психолог |