Нейрохирурги Центра Алмазова первыми в Санкт-Петербурге выполнили высокотехнологичные операции при очень редком пороке развития головного мозга и костей черепа — краниосиностозе.
Сложнейшие оперативные вмешательства потребовались малышу, у которого после рождения преждевременно закрылись сразу два черепных шва. Сочетанное зарастание именно сагиттального и ламбдовидного швов встречается крайне редко: менее 1% от общего числа данного заболевания. Патология вызвала грубейшую деформацию черепа, у новорожденного очень рано развилось несоответствие размеров черепа объему быстро растущего головного мозга.
«Уже к двум месяцам ситуация стала угрожающей: внутричерепное давление было повышено, мальчик стал беспокойным, нарушился сон, появились частые срыгивания, он практически не набирал вес», — рассказал Александр Вонгиевич Ким, к. м. н, заведующий отделением нейрохирургии для детей № 7 ФГБУ «СЗФМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России.
В возрасте трех месяцев ребенку сделали первую операцию. При помощи эндоскопа через небольшие разрезы на коже были удалены пораженные черепные швы, что позволило передней части головы снова расти правильно. Малыш чувствовал себя значительно лучше, стал развиваться, набирать вес.
Однако задняя часть черепа по-прежнему оставалась уплощенной. Это приводило к сдавлению затылочных отделов головного мозга, мозжечка и ствола мозга. По достижению мальчиком 6-месячного возраста было принято решение о проведении второго, более сложного этапа нейрохирургического лечения — задней краниальной дистракции.
Благодаря установленным нейрохирургами титановым устройствам (дистракторам) задняя часть черепа ребенка постепенно, в течение месяца, выдвигалась, освобождая место для растущего головного мозга. Минимальная травматичность метода дала возможность избежать резкого изменения внутричерепного давления, добиться постепенного формирования костной ткани и восстановления правильной формы головы. Необходимо отметить, что в основу этой высокотехнологичной процедуры легло изобретение выдающегося российского хирурга — профессора Гавриила Абрамовича Илизарова.
Врачи Центра Алмазова добились колоссального результата: контрольная компьютерная оценка объема черепа показала — общий внутричерепной объем увеличен примерно на 200 куб. см. Осложнений в послеоперационном периоде не отмечено. Наблюдение за состоянием ребенка ведется в течение года. Очередной осмотр состоялся 18 апреля, мальчику уже 1 год 10 месяцев. Наблюдается положительная динамика в его состоянии и развитии. Пропорции черепа соответствуют возрастным. По данным томографии краниоцеребральная диспропорция отсутствует.
Достигнутые показатели позволяют говорить об успешности примененного метода нейрохирургического лечения. Его внедрение в Санкт-Петербурге дает возможность детям со сложными пороками развития черепа и головного мозга получать высокотехнологичную помощь в России, а не за рубежом.