Регламент проведения телемедицинских консультаций

Общие положения
1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации телемедицинских консультаций при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России (далее Центр).
2. Настоящий Порядок устанавливает правила организации телемедицинских консультаций между медицинскими работниками удаленных клиник и врачами-консультантами Центра, в нем рассматриваются только консультации вида «врач-врач».
3. Данный Регламент предусматривает рассмотрение неотложных и плановых запросов. Запросы на проведение экстренных телеконсультаций не предусматриваются.
4. Приём и диспетчеризацию поступающих в Центр неотложных и плановых запросов осуществляют специалисты отделения телемедицины.
6. Первичный (входной) контроль за полнотой и качеством предоставленных для консультации документов осуществляют специалисты отделения телемедицины.
7. Для проведения удаленного консультирования на электронную почту Центра предоставляется необходимый перечень документов и исследований.
8. Регистрация поступивших запросов и учет проведенных телемедицинских консультаций осуществляется специалистом отделения телемедицины в Журнале учета телемедицинских консультаций.
9. Телемедицинские консультации могут проводятся в следующих режимах:
— реального времени (когда лечащий врач непосредственно информирует врача-консультанта о состоянии пациента, результатах исследований, обсуждает диагноз, тактику лечения, целесообразность перевода пациента в специализированное отделение (медицинскую организацию), а врач-консультант имеет возможность получать результаты исследований, при необходимости наблюдать за состоянием пациента, показаниями медицинских приборов, действиями врачей при проведении исследований и оперативных вмешательств);
— отложенных консультаций (когда врач-консультант изучает присланную ему медицинскую информацию о пациенте и готовит консультативное заключение без непосредственного взаимодействия с лечащим врачом);
— смешанный (когда в ходе отложенной консультации выявляется необходимость взаимодействия врача-консультанта с лечащим врачом в реальном времени).
10. Временной регламент проведения телемедицинских консультаций, обязательный для специалистов, оказывающих консультации:
— неотложные – от 3-х до 24 часов с момента запроса (в зависимости от профиля консультации и времени суток);
— плановые – не более 5-ти рабочих дней с момента поступления в телецентр запроса.
11. График работы телемедицинского центра по приему входящих запросов и ответов на них – с 09.00 до 17.00 (московское время), с понедельника по пятницу. Суббота и воскресенье – выходные дни.

Порядок проведения плановых телемедицинских консультаций
1. Плановая телемедицинская консультация проводится при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определённое время не повлечёт за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
2. Специалист отделения телемедицины Центра им. В.А. Алмазова получает запрос на проведение телемедицинской консультации и после регистрации пересылает весь пакет на электронный ресурс консультанта.
3. Врачи-консультанты Центра по профилю консультации:
— знакомятся с материалами присланного телемедицинского запроса, при необходимости через диспетчера телемедицинского центра запрашивают дополнительные исследования и данные;
— определяют необходимость телемедицинской консультации в режиме реального времени, желательную дату и время ее проведения;
— в согласованное время проводят телемедицинскую консультацию лечащего врача пациента и по ее результатам готовят медицинское заключение;
— оформляют медицинское заключение на фирменном бланке организации (с подписью консультанта и печатью Центра)  и  отправляют его специалисту отдела телемедицины для регистрации и дальнейшей пересылки в лечебное учреждение, запросившее консультацию.

Порядок проведения неотложных телемедицинских консультаций
1. Неотложная телемедицинская консультация проводится при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
2. Порядок проведения неотложной телемедицинской консультации аналогичен порядку проведения плановой консультации.