Сосудистые хирурги Центра Алмазова спасли жизнь мужчине с разрывом аневризмы грудного отдела аорты на фоне острого расслоения ее стенки.
Уровень разрыва наружной стенки ложного просвета аорты с признаками продолжающегося кровотечения в плевральную полость
6 мая 2019 года пациент в тяжелом состоянии был доставлен вертолетом санавиации в клинику сосудистой хирургии Центра Алмазова из Новгородской области.
Учитывая нестабильное состояние пациента, продолжающееся кровотечение из места разрыва аорты в плевральную полость, одышку, низкое артериальное давление, было принято решение об экстренном эндоваскулярном закрытии разрыва аорты стент-графтом.
В условиях гибридной операционной под местной анестезией бригада сосудистых хирургов в составе директора клиники сосудистой хирургии д.м.н. Михаила Александровича Чернявского и заведующего отделением сердечно-сосудистой хирургии № 2 Артемия Владимировича Чернова успешно выполнила запланированную операцию, в результате кровотечение удалось остановить. Участок разрыва аорты был закрыт стент-графтом, установленным внутри сосуда через прокол в бедренной артерии. Все время операции пациент находился в сознании.
КТ аортография разрыва с расслоением аорты от левой подключичной аорты до бифуркации аорты
Дальнейшее динамическое наблюдение и уход за пациентом осуществлялся в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии. На седьмые сутки пациента перевели в профильное отделение сердечно-сосудистой хирургии. Состояние пациента стабилизировалось. Мужчина смог вернуться к обычному образу жизни.
Разрыв аорты — тяжелое состояние, сопряженное с развитием фатальных последствий, требующее незамедлительного лечения. По данным мировой статистики, почти 90 % пациентов погибают немедленно еще до поступления в стационар, госпитальная смертность среди выживших, доставленных в стационар, составляет около 40–60 %.
В клинике сосудистой хирургии это не первый опыт эндоваскулярного лечения разрывов аневризм грудного и брюшного отделов аорты. Следует подчеркнуть, что материально-техническое оснащение Центра Алмазова позволяет сосудистым хирургам принимать и оказывать помощь крайне тяжелым пациентам, требующим экстренных хирургических вмешательств из других регионов в любое время суток.
КТ-ангиография после имплантации стент-графта