В Центре Алмазова молодому мужчине выполнена редкая операция по имплантации отечественного аппарата вспомогательного кровообращения нового поколения, предназначенная для долговременной механической поддержки левого желудочка сердца.
В октябре 2018 года в НМИЦ им. В. А. Алмазова поступил 35-летний житель Калининграда с декомпенсацией хронической сердечной недостаточности на фоне дилатационной кардиомиопатии – нарушения сократительной функции сердечной мышцы (миокарда) с выраженным расширением камер сердца. По статистике, только 30% больных с таким заболеванием выживают в первые пять лет…
Команда специалистов Центра приняла решение о необходимости трансплантации сердца после стабилизации тяжелейшего состояния пациента. Чтобы компенсировать сердечную недостаточность и подготовить больного к предстоящей операции, коллегиально была выбрана наиболее оптимальная тактика лечения и назначена специализированная терапия. (Лечение осуществлялось врачом-кардиологом О. О. Язневич под руководством зав. кардиологическим отделением № 8 М. А. Борцовой и зав. отделением анестезиологии-реанимации с палатами интенсивной терапии № 8 И. В. Оразмагомедовой, совместно с зав. научно-исследовательской лабораторией высокотехнологичных методов лечения сердечной недостаточности к.м.н. П. А. Федотовым, руководителем научно-исследовательским отделом сердечной недостаточности проф. М. Ю. Ситниковой и директором Института сердца и сосудов д.м.н. О. М. Моисеевой).
Для коррекции параметров центральной гемодинамики, в условиях выраженного нарушения систолической функции сердца, сначала выполнили имплантацию системы экстракорпоральной мембранной оксигенации с левожелудочковым обходом (ЭКМО). По сути, ЭКМО является аналогом искусственного кровообращения, но отличается малотравматичным доступом через бедренные артерии и вены. Жизнеспасающую операцию провел зав. НИЛ интервенционной хирургии к.м.н. Д. А. Зверев. Послеоперационное лечение и наблюдение проводилось под руководством зав. отделением анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии №7 А. О. Маричева и зав. НИЛ анестезиологии и реанимации к.м.н. А. Е. Баутина.
Имплантацию системы выполнил проф. М. Л. Гордеев
Подключение аппарата ЭКМО стало временной мерой, которая позволила стабилизировать состояние больного и принять окончательное решение о дальнейшей тактике лечения: ждать донорское сердце или имплантировать «искусственное».
Выбрали второе – установить отечественную систему вспомогательного кровообращения для длительной поддержки насосной функции левого желудочка сердца. А именно аппарат «СТРИМ КАРДИО» нового поколения. В конце декабря 2018 года сложнейшую операцию по его имплантации выполнил директор клиники кардиохирургии д.м.н., проф. М. Л. Гордеев совместно с кардиохирургами НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского и специалистами компаний-разработчиков.
Детали аппарата «СТРИМ КАРДИО»
Успешно проведенная операция дает пациенту шанс дожить до выполнения трансплантации донорского сердца. Мужчина идет на поправку, и впервые за долгое время стало возможным немного увеличить его физическую активность. Профессиональная работа отделения анестезиологии-реанимации с палатами интенсивной терапии № 7, кардиохирурга отделения сердечно-сосудистой хирургии № 3 Я. А. Дьяченко под руководством заведующего В. К. Гребенника, сосудистых хирургов отделения сердечно-сосудистого отделения № 2 под руководством А. В. Чернова, а также специалистов ЛФК позволила перевести пациента из отделения реанимации в отделение кардиологии № 8. Здесь он продолжит лечение и реабилитацию.
Напомним, летом 2018 года в Центре Алмазова впервые в России успешная имплантация отечественной системы вспомогательного кровообращения предыдущей модели была проведена несовершеннолетнему. Тогда подростку спасли жизнь благодаря АВК-Н. (Подробнее)