В РНХИ им. проф. А. Л. Поленова (филиал Центра Алмазова) в нейрохирургическое отделение № 1 за консультативной помощью обратилась пациентка 65 лет, в течение 6 месяцев страдающая нарастающим болевым синдромом в правой кисти, к которому в дальнейшем добавилась слабость в руке.
Все это время женщине проводились многократные обследования и дифференциальная диагностика в амбулаториях города как государственных, так и частных, которые не принесли желаемого результата, а окончательный диагноз выставлен не был.
Специалисты Центра Алмазова приняли решение о госпитализации пациентки в стационар РНХИ им. проф. А. Л. Поленова. В ходе обследования медиками был выявлен редкий вид туннельной невропатии — сдавление локтевого нерва в канале Гюйона. Помимо этого, по данным УЗ-исследования выявлено образование канала Гюйона, природу которого можно было установить исключительно интраоперационно. Был поставлен точный диагноз «объемное образование локтевого нерва с выпадением функций правой кисти».
 |
 |
 |
В результате было спланировано и выполнено хирургическое лечение, сочетающее в себе мультидисциплинарный подход, а именно элементы нейрохирургии, ортопедии и травматологии, онкологии, а также пластической хирургии. Операцию провел д.м.н. А. Ю. Орлов.
В результате оперативного вмешательства, выполненного на высочайшем уровне, утраченные функции полностью восстановились, была достигнута декомпрессия локтевого нерва с сохранением его целостности. Удалось установить доброкачественный характер образования, деформировавшего лучезапястный сустав, связочный аппарат ладонной поверхности правой кисти и сосудисто-нервные структуры, которое было удалено тотально.
По завершении оперативного лечения у пациентки в первый же день регрессировал болевой синдром. После прохождения восстановительного этапа лечения в рамках реабилитационной программы, пациентка выписана на амбулаторное лечение.