Информация для пациента по операции «МитраКлип» — клиппированию митрального клапана

Клиническая апробация Министерством здравоохранения РФ методики коррекции митральной недостаточности по типу «край-в-край» с применением минимально инвазивного метода чрескожной чрескатетерной имплантации клипсы MitraClip на створки митрального клапана.

   

Митральная недостаточность — это приобретенный порок сердца, при котором не происходит полного смыкания створок митрального клапана в определенные фазы работы сердца. Такой порок сердца встречается при различных сердечных заболеваниях (ИБС, инфаркт миокарда, аритмия, кардиомиопатия и т. д.). Несмыкание створок клапана или неполное их смыкание нарушает работу органа, с годами приводит к увеличению сердца в размерах и к хронической сердечной недостаточности или усугубляет ее течение. Лекарственная терапия, назначаемая пациентам с хронической сердечной недостаточностью, поддерживает работу сердца, но не всегда может восстановить нормальное функционирование митрального клапана.

Для коррекции митральной недостаточности проводятся классические операции на открытом сердце (протезирование или пластика клапана), как правило, связанные с высоким риском у пациентов с ХСН.

В последние годы разработана методика коррекции митральной недостаточности с применением минимально инвазивного метода чрескожной чрескатетерной имплантации клипсы MitraClip на створки митрального клапана. По названию клипсы и сама операция получила название «МитраКлип». На данный момент в мире проведено более 100 тысяч подобных операций.

Процедура ремоделирования митрального клапана (МК) по типу «край-в-край» с применением минимально-инвазивного метода чрескожной транскатетерной имплантации клипсы на створки МК пациентам высокого хирургического риска с тяжелой степенью митральной регургитации (МР) успешно применяется в качестве стандарта оказания медицинской помощи населению в 50 странах. В большинстве европейских стран (Германия, Австрия, Бельгия, Дания, Финляндия, Норвегия, Англия, Нидерланды, Швеция, Франция, Италия, Греция, Испания, Мальта, Польша, Словакия и Чехия) чрескожная транскатетерная терапия МР с использованием клипсы входит в программу государственных гарантий оказания медицинской помощи населению.

Для дообследования в предоперационном периоде будет выполнен контроль лабораторных данных, ЭКГ, эхокардиографии и чреспищеводной эхокардиографии, проведен тест с 6-минутной ходьбой, рентген грудной клетки. Пациенту необходимо будет заполнить опросники самочувствия.

• Операция проводится не на открытом сердце, а через венозный доступ: выполняется катетеризация бедренной вены, через которую вводится система доставки клипсы. Используется общая анестезия, но без применения аппарата искусственного кровообращения.
• Частота операционных осложнений не превышает 1,4 %.
• Восстановительный период после операции составляет 2-3 суток.

Наблюдение включает в себя стационарный этап, в ходе которого выполняются предоперационное дообследование и операция, а также амбулаторный этап с визитами в Центр через 10 и 30 дней после операции. В дальнейшем показано наблюдение у кардиолога по месту жительства и в Консультивно-диагностическом центре НМИЦ им. В. А. Алмазова.

Требуется неукоснительное соблюдение всех рекомендаций кардиолога по лекарственной терапии и самоконтролю в домашних условиях.

Для участия в данной клинической апробации необходимо подписать информированное согласие.