У симпатичной девушки из Петербурга на груди интересная татуировка – сложный переплетающийся орнамент, и мало кто может сразу заметить, что модный образ предназначен для того, чтобы скрыть шрам от (после) операций на сердце – а к 26 годам пациентка их перенесла уже четыре! И несмотря на то, что такое количество кардиохирургических вмешательств встречается крайне редко, в дальнейшем петербурженке, скорее всего, снова придется лечь на операционный стол. Когда пациентке было всего 8 месяцев врачи обнаружили у нее злокачественную опухоль — пришлось удалить почку, но, к сожалению, в послеоперационном периоде развился инфекционный эндокардит трикуспидального клапана сердца. В результате малышке потребовалась первая операция на сердце, направления на устранение вегетаций, в ходе которой поврежденный клапан был удален.
«Простыми словами я некоторое время жила с дыркой в сердце на препаратах. Это был очень трудный период для моей семьи. Позже врачи сделали мне вторую операцию и установили механический клапан, который впоследствии заклинил из-за перенесенного мной коклюша», — вспоминает пациентка.
И только к 13 годам (в 2011 году), его смогли заменить на митральный гомографт, на этот раз он прослужил несколько дольше.
В возрасте 26 лет пациентка с жалобами на одышку и слабость обратилась в Городскую больницу № 40 Курортного района. Там специалисты, оценив ее состояние пришли к выводу, что девушке снова необходимо кардиохирургическое лечение – ранее имплантированный митральный гомографт требовал замены. Однако, ввиду крайне высокого риска развития жизнеугрожающих осложнений, которые могли возникнуть во время операции, пациентке было рекомендовано обратиться в НМИЦ им. В. А. Алмазова для решения вопроса о возможности выполнения оперативного лечения.
Специалисты отделения сердечно-сосудистой хирургии № 3 Центра Алмазова обладают большим опытом выполнения повторных операций на сердце. По оказанию хирургической помощи пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, кардиохирурги учреждения на протяжении последних пяти лет безоговорочно лидируют по количеству повторных операций на сердце в Российской Федерации. Поэтому именно сюда пришла пациентка за медицинской помощью.
Специалисты учреждения понимали, насколько с каждым последующим разом осложняется кардиохирургическое лечение, и даже вторая операция на сердце технически очень непроста. Однако, несмотря на такой сложный случай врачи приняли решение незамедлительно готовить девушку к четвертой операции.
Слева направо: Вадим Константинович Гребенник, Виктория Игоревна Джум, Имран Курбанович Исмаил-заде
Хирургическое вмешательство длилось около 3,5 часов. В результате был удален гомографт и имплантирован искусственный биологический протез.
«Было действительно непросто осуществить доступ, поскольку был очень велик риск травмировать сердце, а это привело бы к серьезным осложнениям. Сама замена клапана сложности не представляла», — отметил заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии № 3 Центра Алмазова Вадим Константинович Гребенник.
К сожалению, срок службы биологических клапанов составляет от 5 до 10 лет. Поэтому в будущем пациентке снова потребуется его замена. При этом, возможность отмены антикоагулянтных препаратов в скором времени после операции позволит пациентке планировать беременность.
«На этапе завершения операции мы предприняли все необходимые меры для того, чтобы можно было безопасно выполнить следующее кардиохирургическое вмешательство – проложили фрагменты ксеноперикарда (специально обработанные листы (сердечной сумки) перикарда) по передней стенке правого желудочка – область наибольшего прилегания к грудине, отграничив тем самым грудину от сердца. Это позволит минимизировать риски повреждения сердца на этапе выполнении доступа при следующей операции», — комментирует лечащий врач, сердечно-сосудистый хирург Имран Курбанович Исмаил-заде.
«Послеоперационный период прошел без осложнений. В течение трех месяцев пациентка будет принимать антикоагулянты, чтобы не допустить тромбоэмболических осложнений. А после ей предстоит лишь периодически наблюдаться у кардиолога», — говорит лечащий кардиолог Виктория Игоревна Джум.
В данный момент девушка выписана домой с хорошим самочувствием. Никаких ограничений по занятиям спортом и физической активности у нее нет. Девушка благодарна врачам и говорит, что операция во всех смыслах повернула ее жизнь на 180 градусов.
«После последней четвертой операции у меня словно началась новая жизнь и не только в плане здоровья. Прямо перед операцией мы расстались с молодым человеком, с которым планировали свадьбу. А пока шло лечение я была сосредоточена на здоровье, мысли были только о том, чтобы выжить. Это мне даже помогло пережить проблемы в личной жизни. Сейчас по крупицам собираю свою жизнь, создаю новую себя. Сменила место жительства, стиль одежды, прическу и даже профессию. У меня медицинское образование, а теперь я учусь на косметолога. В будущем хочу расти и развиваться. По здоровью все хорошо, уже потихоньку начала возвращаться к спорту, возобновила пробежки, бросила курить. Отдельная благодарность врачу, который зашивал мою татуировку. Я переживала, что она расползется или нарушится рисунок, но все получилось очень красиво и совсем незаметно», — рассказывает пациентка.
Новость в СМИ: