КТ-коронарография

КТ-коронарография — это компьютерно-томографическое исследование сосудов сердца с контрастным усилением, является неинвазивным методом визуализации артерий сердца, не требующей госпитализации пациента в стационар. Исследование проводится в амбулаторных условиях. Процедура КТ-коронарографии длится несколько минут, не вызывает болезненных ощущений, не требует дополнительной подготовки.

К основным показаниям к проведению данного обследования является ишемическая болезнь сердца, а также ее различные осложнения.

КТ-коронарография назначается для решения следующих задач:

• оценки проходимости артерий сердца, с определением степени их сужения;
• оценки степени поражения коронарных артерий атеросклеротическими бляшками;
• поиск причины загрудинной боли;
• отклонения на ЭКГ, в лабораторных анализах;
• для оценки проходимости шунтов и стентов коронарных артерий после операций стентирования и шунтирования;
• при подозрении на аномалию развития коронарных артерий.

КТ-коронарография позволяет определить структуру атеросклеротической бляшки сосуда, структуру клапанов сердца (степень кальциноза створок, аномалии развития клапанов), оценить состояние полостей сердца и перикарда. Кроме оценки состояния коронарных сосудов КТ-коронарография дает врачу кардиологу дополнительную информацию, позволяющую оценить состояние сердца в целом и выработать тактику дополнительного обследования и лечения.

КТ-коронарография с контрастом противопоказана:

• при беременности, лактации, не купируемой аритмии
• пациентам с аллергической реакцией на контрастный йодсодержащий препарат
• пациентам с почечной недостаточностью и тяжелым течением сахарного диабета

Перед проведением данной процедуры необходимо соблюсти некоторые условия:

• Не есть за 3 часа до исследования, но можно попить воды.
• В день обследования принять все лекарства, которые пациент принимает каждый день (особенно для регулирования давления)
• После введения контрастного вещества нужно прекратить принятие Метформина (до 48 часов).

При выполнении КТ-коронарографии одновременно возможно получить информацию о состоянии грудной аорты и легочной артерии, средостения и легких, и таким образом выявить ряд заболеваний, которые могут сопровождаться болевым синдромом в грудной клетке, но не связаны с заболеванием коронарных артерий (болезни аорты, позвоночника, плевры, легких).

В настоящее время многосрезовая компьютерная томография (МСКТ) стала методом выбора для диагностики болезней аорты и легочной артерии (аневризмы, расслаивающие аневризмы, тромбоэмболии легочной артерии).