Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий)
Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) — наиболее распространенное нарушение ритма сердца, ее частота в общей популяции составляет 1-2%. Она характеризуется хаотическим и нескоординированным сокращением предсердий. В норме основным водителем ритма сердца является синусовый узел, а при фибрилляции предсердий возникают от 400 до 700 беспорядочных импульсов за 1 минуту, которые охватывают лишь отдельные мышечные волокна предсердий или небольшие их группы.
Фибрилляция предсердий приводит к расширению полости левого предсердия, нарушению его сократительной функции, замедлению кровотока в полости левого предсердия, активации системы свертывания крови, нарушению функции эндотелия (внутренней оболочки сердца). Все эти факторы способствуют формированию тромбов в полости левого предсердия, поэтому основными осложнениями мерцательной аритмии являются тромбоэмболии. Тромбы могут попасть в сосуды головного мозга. Мерцательная аритмия увеличивает риск инсульта в 5 раз. Мелкие тромбы, попадая в сосуды головного мозга, ухудшают интеллект и память. Так же отделившиеся тромбы могут попасть в сосуды внутренних органов и конечностей, вызвав некрозы и гангрены.