НИЛ детской эндокринологии
Никитина Ирина ЛеоровнаЗаведующий НИЛ, заведующий кафедрой детских болезней с клиникой, д.м.н., профессор
Основные задачи НИЛ детской эндокринологии
- Проведение научных исследований, направленных на установление механизмов развития и прогрессии болезней эндокринной системы у детей и подростков для разработки программ их превенции и оптимизации диагностики и лечения.
- Разработка новых технологий лечения нарушений полового развития,
включая задержку старта пубертата и гипогонадотропный гипогонадизм,
у детей и подростков.
- Совершенствование методов диагностики и лечения заболеваний, связанных с моногенными расстройствами секреции инсулина.
История создания лаборатории
НИЛ детской эндокринологии была организована в составе Института эндокринологии Центра Алмазова в 2009 году.
Первым заведующим была детский эндокринолог к.м.н. Юлия Леонидовна Скородок. С 2010 года по настоящее время заведующим НИЛ детской эндокринологии является д.м.н. Ирина Леоровна Никитина. В разные годы в НИЛ детской эндокринологии работали ведущие детские эндокринологии Санкт-Петербурга: к.м.н. Ирэна Игоревна Нагорная, к.м.н. Елена Валерьевна Плотникова и многие другие.
Создание клинической базы по профилю детская эндокринология было начало в 2011 году, когда в составе первого в Центре педиатрического отделения было организовано 10 профильных коек.
В 2017 году в связи с открытием нового детского лечебно-реабилитационного комплекса количество профильных коек по детской эндокринологии было увеличено до 15. Заведует отделением одна из первых сотрудников НИЛ детской эндокринологии Анастасия Михайловна Тодиева, которая в 2019 году успешно защитила кандидатскую диссертацию под руководством зав. НИЛ И. Л. Никитиной.
Отделение в настоящее время осуществляет диагностическую и лечебную помощь детям с эндокринной патологией из различных регионов России и стран ближнего зарубежья.
Некоторые виды помощи являются уникальными для нашей страны и даже некоторых зарубежных стран. Это относится к успешному лечению детей с врожденным гиперинсулинизмом, генетическими вариантами нарушений половой дифференцировки и др.
Ведущие научные направления
- Трансляционные исследования в области нейроэндокринной регуляции полового развития и половой дифференцировки, включая углубленное изучение кисспептиновых механизмов активации/реактивации гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси.
- Изучение молекулярно-генетических основ ряда эндокринных заболеваний у детей и подростков, включая нарушения половой дифференцировки, врожденный гиперинсулинизм, моногенный диабет и другие.
- Разработка персонифицированных рекомендаций детям и подросткам с ожирением и дефицитом витамина D, направленных на снижение риска метаболических расстройств и кардиоваскулярного риска.
- Длительное наблюдение и обследование состояния соматического и психического здоровья детей, рожденных у женщин с гестационным сахарным диабетом.
- Изучение коморбидности, метаболических, соматических и когнитивных расстройств у детей с тяжелыми формами ожирения.
Основные научные достижения
- На основании трансляционных исследований, направленных на уточнение нейроэндокринных механизмом нарушений полового развития, установлена роль системы кисспептина в центральных формах гипогонадизма и предложены новые технологии коррекции.
- Установлена роль генетических вариантов в формировании нарушений формирования пола, определены ассоциации с клиническим фенотипом и прогнозом половой самоидентификации.
- В клиническую практику внедрены персонифицированные алгоритмы диспансеризации и коррекции дефицита витамина D у детей и подростков с ожирением.
- На основании проведенных исследований установлены наиболее оптимальные значения гликемии во время беременности, осложненной гестационным диабетом, для снижения негативных метаболических и соматических последствий влияния на потомство.
Новые технологии, внедренные в практику
- На основании проводимых клинико-экспериментальных исследований предложены новые диагностические лабораторные маркеры задержки старта полового развития центрального генеза и разрабатываются новые терапевтические технологии коррекции нарушений полового развития.
- Разработан алгоритм диспансеризации детей и подростков с ожирением и дефицитом витамина D, а также обоснованы рекомендации по персонифицированным подходам к его коррекции.
- Обоснованы наиболее оптимальные значения гликемического контроля во время беременности, осложненной гестационным сахарным диабетом.
- Внедрен алгоритм принятия решений комплексного оказания помощи при нарушениях формирования пола, основанный на результатах молекулярно-генетического и психологического профиля пациента.
Участие в государственных заданиях
На протяжении работы НИЛ детской эндокринологии ее сотрудники выполняли научные исследования в структуре разных тем, утвержденных НИР по государственному заданию. Тема первого государственного задания была посвящена изучению ассоциаций клинических и генетических характеристик моногенного диабета у детей. Впоследствии темы НИР государственных заданий касались исследований в области нейроэндокринных и генетических основ формирования пола и полового развития, а также методов их коррекции. Руководителем всех тем НИР по государственным заданиям была заведующий НИЛ д.м.н. И. Л. Никитина. В настоящее время утвержденной темой НИР, выполняемой сотрудниками НИЛ детской эндокринологии, является «Разработка новых технологий лечения нарушений полового развития детей и подростков на основе исследований молекулярно-генетических и нейроэндокринных механизмов задержки старта пубертата и гипогонадизма» (2018—2020 гг.). Также НИЛ детской эндокринологии участвует в выполнении ряда других НИР Центра Алмазова. В течение многих лет проводит научные исследования в области физиологии и патологии полового развития, нарушения половой дифференцировки, дефицита витамина D у детей с ожирением, гестационного диабета и других.
Научными сотрудниками НИЛ детской эндокринологии выполняются и уже защищены диссертации на соискание ученых степеней кандидатов и докторов наук.
Защищенные диссертации:
Тодиева А. М. Тема: «Влияние дефицита витамина D на метаболические параметры у детей с ожирением и пути коррекции» по специальности 14.01.08 – Педиатрия.
Научный руководитель д.м.н. И. Л. Никитина.
Юхлина Ю. Н. Тема: «Роль лиганд-рецепторной системы кисспептина KISS/KISS1R в генезе задержки старта пубертата и мужского гипогонадотропного гипогонадизма» по специальности 14.01.02 – Эндокринология.
Научный руководитель д.м.н. И. Л. Никитина, научны консультант д.м.н. А. А. Байрамов.
Масель А. С. Тема: «Влияние гестационного сахарного диабета на психо-соматическое развитие и метаболический статус детей» по специальности 14.01.08 – Педиатрия. Научный руководитель д.м.н. И. Л. Никитина.
Выполняются диссертационные работы:
Кудряшова Е. К. Тема: «Нейроэндокринные, молекулярно-генетические и психологические аспекты нарушений формирования пола» по специальности 14.01.02 – Эндокринология.
Научный руководитель д.м.н. И. Л. Никитина, научный консультант д.м.н. А. А. Костарева.
Лискина А. С. Тема: «Отдаленные следствия ГСД матери на здоровье детей».
Научный руководитель д.м.н. И. Л. Никитина.
Международное сотрудничество
НИЛ детской эндокринологии имеет широкое международное сотрудничество с ведущими университетскими клиниками и научными департаментами детской эндокринологии Европы и США: Каролинским университетом (Стокгольм), Центром врожденного гиперинсулинизма университетской клиники Greifswald (Германия), Департамент детской эндокринологии Университета Чикаго (США), Государственным Университетом медицины и фармации имени Н. Тестемицану Республики Молдовы (г. Кишинев).
Сотрудники НИЛ детской эндокринологии широко представляют результаты своих исследований на международных научно-практических конференциях и форумах в виде устных докладов, заведующий НИЛ является членом Европейского общества детских эндокринологов (ESPE).
2021 год
Igor A. Kelmanson. Maternal antenatal attachment scale (MAAS) reference values at different stages of pregnancy and their possible associations with major obstetric and demographic characteristics. Early Child Development and Care. 2021; 191 (6): 1-12. IF 1,256. Режим доступа: https://doi.org/10.1080/03004430.2021.1925263
2020 год
Kelmanson Igor A. Sleep disturbances and their associations with emotional/behavioural problems in 5-year-old boys with autism spectrum disorders. Early Child Development and Care. 2020; 190 (2): 236-251. IF 1,256. Режим доступа: https://doi.org/10.1080/03004430.2018.1464622
И.А. Кельмансон. Респираторные события во время сна у детей первого года жизни и их референтные величины. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020; 65 (3): 67-71. IF 1,14. Режим доступа: https://doi.org/10.21508/1027–4065–2020–65–3–61–77
Sukhotskaya A., Bairov V., Perminova A., Mitrofanova L., Nikitina I., Ryzhkova D., Amidhonova S. The surgical treatment of congenital hyperinsulinism according to pet tomography and express biopsy data. Danish Medical Journal. 2020; 41: 3-11. IF 1,005.
Nikitina IL, Yuchlina Yu N, Vasilieva E Yu, Nagornaya II, Grineva EN, Kelmanson IA. Plasma Kisspeptin levels in boys with hypogonadotropic delayed puberty. Minerva Endocrinologica, 2020 IF 1,817
Irina L Nikitina, Yulia N Yukhlina, Elena Y Vasilieva, Irena I Nagornaya, Elena N Grineva, Igor A Kelmanson. Plasma Kisspeptin levels in boys with hypogonadotropic delayed puberty. Minerva Endocrinologica. 2020; 45 (2): 79-88. IF 1,404. Режим доступа: https://doi.org/10.23736/S0391—1977.20.03101-6
2019 год
Zakharova I., Klimov L., Kuryaninova V., Nikitina I., Malyavskaya S., Dolbnya S., Kasyanova A., Atanesyan R., Stoyan M., Todieva A., Kostrova G., Lebedev A .Vitamin d insufficiency in overweight and obese children and adolescents. Frontiers in Endocrinology. 2019. Т. 10. № MAR.С. 103. IF 3,675
Никитина И.Л., Тодиева А.М. Дефицит витамина d у детей с ожирением — кто в зоне наивысшего риска? Лечащий врач. 2019. № 12. С. 31-37. IF 0,520
Nikitina I.L., Kudryashova E.K., Batrutdinov R.R., Kostareva A.A., Kelmanson I.A., GrinevaE.N. Next-generation dna sequencing in an appropriate sex assignment: case report of two phenotypically similar patients with 46, XY disorder of sex development. European Journal of Medical Case Reports. 2019. Т. 3. № 2.С. 68-73.
2018 год
Никитина И.Л., Юхлина Ю.Н., Васильева Е.Ю., Нагорная И.И. Кисспептиновые механизмы регуляции полового развития мальчиков: потенциал диагностики и терапии при задержке старта пубертата и гипогонадотропном гипогонадизме. /Проблемы эндокринологии, 2018;64 (5):280-285. IF 0,435
Губаева Д.Н., Меликян М.А., Рыжкова Д.В., Митрофанова Л.Б., Никитина И.Л. Дифференциальная диагностика морфологических форм врожденного гиперинсулинизма методом ПЭТ/КТ с [18F]-фторДОФА»/Проблемы эндокринологии, 2018;64 (5):306-311. IF 0,435
2017 год
Губаева Д.Н., Меликян М.А., Рыжкова Д.В., Никитина И.Л. Кондратов К.А., Мельник О.В., Петрова Т.А., Федоров А.В., Никитина И.Л. И др. Уровни циркулирующей микроРН21-5Р у детей с сахарным диабетом 1 типа. Артериальная гипертензия, 2017. Т.23, №6. С. 597-603.IF 1,119
Грицинская В.Л., Никитина И.Л. Cовременные аспекты оценки уровня физического развития школьников мегаполиса. Медицинский совет. 2017. № 19. С. 40-43. IF 0,570
Никитина И.Л., Тодиева А.М., Каронова Т.Л. Метаболические риски у детей с ожирением и недостаточностью витамина D. Практическая медицина. 2017. № 5 (106). С. 48-52. IF 0,445
Никитина И.Л., Кудряшова Е.К., Масель А.С., Байрамов А.А., Шабанов П.Д. Изменения уровня моноаминовыхнейромедиаторов в цнс и кисспептина в крови у потомства гиперандрогенизированных самок крыс в эксперименте. Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2017. Т. 61. № 1. С. 4-12. IF 0,517
Никитина И.Л., Конопля И.С., Полянская А.А., Лискина А.С., Попова П.В. Характеристика физического и психомоторного развития детей, рожденных от матерей с гестационным сахарным диабетом. Медицинский совет. 2017. № 9. С. 14-20. IF 0,570
Грицинская В.Л., Никитина И.Л. Cоматометрические показатели физического развития школьников г. Санкт-Петербурга. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2018. Т. 63. № 1. С. 66-70. IF 1,085
Патент на изобретение № 2749477 зарегистрирован 11.06.2021, заявка 2020113871 от 03.04.2020.
«Способ моделирования мужского гипогонадотропного гипогонадизма».
Авторы: Байрамов А.А., Никитина И.Л., Юхлина Ю.Н., Гринева Е.Н.,Шабанов П.Д., Галагудза М.М., Кельмансон И.А., Масель А.С., Зеленер А.О., Саракаева Л.Р., Плаксина А.О.
Патент на изобретение № 2750713 зарегистрирован 01.07.2021, заявка 2020134504 от 20.10.2020.
«Способ лечения подросткового гипогонадотропного гипогонадизма в эксперименте».
Авторы: Никитина И.Л., Байрамов А.А., Юхлина Ю.Н., Шабанов П.Д., Галагудза М.М., Гринева Е.Н., Дробленков А.В., Масель А.С., Зеленер А.О., Саракаева Л.Р., Плаксина А.О.
Свидетельство о регистрации программы для ЭВМ № 2020666842, зарегистрирован 16.12.2020, заявка № 2020666120 от 08.12.2020.
«Ассистент оценки физического развития детей и подростков».
Авторы: Никитина И.Л., Вторникова Н.И., Бабалян А.В.
Патент на изобретение № 2582973 зарегистрирован 27.04.2016, заявка 2015108320/15, 10.03.2015.
«Антиостеопорозное средство».
Авторы: Байрамов А.А., Шабанов П.Д., Маевский Е.И., Гринева Е.Н., Шляхто Е.В.
Kelmanson IA. Manifest anxiety and maternal-fetal attachment in pregnant women with previous fetal losses. J Reprod Infant Psychol. 2022 Apr 12:1-17. Epub ahead of print. PMID: 35412396. Q2, 3,2. doi: 10.1080/02646838.2022.2056882. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/02646838.2022.2056882?journalCode=cjri20.
Лаптев Д.Н., Безлепкина О.Б., Демина Е.С., Малиевский О.А., Никитина И.Л., Самойлова Ю.Г., Петеркова В.А. Результаты клинической апробации системы FreeStyle Libre у детей с сахарным диабетом 1 типа: улучшение гликемического контроля в сочетании со снижением риска тяжелой гипогликемии и диабетического кетоацидоза. Проблемы Эндокринологии. 2022;68 (3):86-92. https://doi.org/10.14341/probl12877. https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/12877.
Никитина И.Л., Саракаева Л.Р., Баиров В.Г., Сухоцкая А.A., Смородин А.П., Рыжкова Д.В., Митрофанова Л.Б., Ефтич Е.А., Меликян М.А., Кельмансон И.А. Психомоторное развитие и нейрофизиологические параметры у детей в исходе терапии врожденного гиперинсулинизма. Медицинский Совет. 2022;(12):86-94. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-12-86-94. https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/6985.
Irina L. Nikitina, Leyla R. Sarakaeva & Igor A. Kelmanson. Developmental outcomes in children treated for focal and non-focal forms of congenital hyperinsulinism, Early Child Development and Care. 08 Aug 2022. DOI: 10.1080/03004430.2022.2108024. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/03004430.2022.2108024
Маградзе Роман Нодарович, Лисовский Анатолий Дмитриевич, Зеленер Артур Олегович, Амрахов Маис Вугар Оглы, Лисовский Дмитрий Александрович, Шабанов Петр Дмитриевич, Байрамов Алекбер Азизович, Дробленков Андрей Всеволодович Оценка терапевтического потенциала гонадотропина и кисспептина при экспериментальном ишемическом повреждении яичника // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2022. №2. DOI: 10.37903/vsgma.2022.2.1. https://sgma.info/ru/issues-contents-and-articles-abstracts-rus/2022/issue-2-year-2022.html#tip-197376-12-tip-tip-197376-12-tip-tip-197376-12-tip-tip-197376-12-tip-tip-197376-12-tip-tip-197376-12-tip-tip-197376-12-197341-2-tip-tip-197376-12-195271-72-tip.
Kelmanson IA. Increased P-wave dispersion in patients with obstructive sleep apnea syndrome: a meta-analysis. Sleep Breath. 2022 Apr 30. Epub ahead of print. PMID: 35501617. doi: 10.1007/s11325-022-02630-1. https://link.springer.com/article/10.1007/s11325-022-02630-1
Сухоцкая А.А., Баиров В.Г., Митрофанова Л.Б., Перминова А.А., Рыжкова Д.В., Никитина И.Л., Амидхонова С.А., Каганцов И.М. Врожденный гиперинсулинизм: значение визуальной оценки позитронно-эмиссионной томографии и роль хирурга в определении границ резекции поджелудочной железы // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. — 2022. — Т. 12. — №1. — C. 19-30. doi: 10.17816/psaic1221. https://rps-journal.ru/jour/article/view/1221/ru_RU.
Artamonova IN, Petrova NA, Lyubimova NA, Kolbina NY, Bryzzhin AV, Borodin AV, Levko TA, Mamaeva EA, Pervunina TM, Vasichkina ES, Nikitina IL, Zlotina AM, Efimtsev AY, Kostik MM. Case Report: COVID-19-Associated ROHHAD-Like Syndrome. Front Pediatr. 2022 Mar 31;10:854367. doi: 10.3389/fped.2022.854367. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.2022.854367/full.
I.L. Nikitina, E.K. Kudryashova, I.A. Kelmanson, Prenatal androgen exposure and gender behavior in disorders of sex development, Sexologies, Volume 31, Issue 2, 2022, Pages 129-137, ISSN 1158—1360, https://doi.org/10.1016/j.sexol.2021.04.006. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S115813602100030X.
Грудное вскармливание детей: культурно-историческое наследие. Абольян Л.В., Алискандиев А.М., Амарян Г.Г., Шашель В.А., Арефьева А.А., Аскандарян А.О., Атаниязова О.А., Балыкова Л.А., Бикбулатова А.М., Болотова Н.В., Боровик Т.Э., Ботникова Е.А., Валиева С.Т., Васильев Д.В., Вахлова И.В., Власова Н.В., Вялкова А.А., Гасилина Е.С., Горбанева К.Е., Гордиенко Л.М. и др.Москва, 2017. ISBN:978-5-9500710-2-7. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=34856069
Сахарный диабет у детей и подростков. Никитина И.Л., Скородок Ю.Л., Дитковская Л.В., Новикова В.П., Гринева Е.Н. Москва, 2016. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=36920600.
Питание подростков. Никитина И.Л., Новикова В.П., Алешина Е.И., Грицинская В.Л., Комиссарова М.Ю., Воронцова Л.В., Завьялова А.Н. Учебное пособие для врачей / Санкт-Петербург, 2017. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=28321298.
Витамин D и репродуктивное здоровье женщины. Зазерская И.Е., Дорофейков В.В., Хазова Е.Л., Беляева Е.Н., Новикова Т.В., Попова П.В., Гуркина Е.Ю., Петрова Н.В., Леонова И.А., Никитина И.Л., Тодиева А.М., Буданова М.В., Васильева Е.Ю., Соболева Е.Л., Кузнецова Л.В. ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Санкт-Петербург, 2017. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29139075.
Сахарный диабет у детей и подростков. Никитина И.Л., Скородок Ю.Л., Дитковская Л.В., Гринева Е.Н.Учебное пособие / Санкт-Петербург, 2010. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=24964181.
Детские болезни. Том 1. Учебник для студентов медицинских вузов. Издательство «СпецЛит». Год издания 2021.
Детские болезни. Том 2. Учебник для студентов медицинских вузов. Издательство «СпецЛит». Год издания 2022.