НИЛ физиологии и патологии новорожденных
Заведующий НИЛ физиологии и патологии новорожденных, к.м.н., доцент
Задачи лаборатории физиологии и патологии новорожденных
- Изучение механизмов задержки внутриутробного развития плода и реализация этих механизмов в постнатальном периоде в виде повышения риска сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний.
- Изучение роли инсулиноподобных факторов роста СТГ, IGF-1, IGF-2, IGFBP-3 и инсулина в формировании метаболических и эндокринных расстройств у детей, перенесших задержку внутриутробного развития.
- Изучение клеточных механизмов программирования системных заболеваний у детей с синдромом задержки внутриутробного развития.
Основные научные направления
- Проводятся фундаментальные исследования в рамках государственного задания по изучению эпигеномных и микробиомных механизмов развития некротического энтероколита у новорожденных с целью выявления предикторов, разработки новых профилактических и терапевтических стратегий.
- Осуществляется участие в теме «Разработка экспериментальной модели лечения бронхолегочной дисплазии недоношенных с помощью мезенхимных стволовых клеток» совместно с Институтом молекулярной биологии и генетики Центра Алмазова.
Международная деятельность
Лаборатория принимает участие в мультицентровых международных исследованиях, в том числе:
- Открытое, состоящее из нескольких частей, исследование первого применения у человека препарата LMI070 для приема внутрь у младенцев со спинальной мышечной атрофией типа 1.
- Рандомизированное, двойное слепое исследование фазы 2/3 с применением паливизумаба в качестве препарата контроля по оценке безопасности препарата MEDI8897, моноклонального антитела с удлиненным периодом полувыведения, действие которого направлено против респираторно-синцитиального вируса, при применении у детей из группы высокого риска (MEDLEY).
Участие в государственных заданиях
В 2021—2022 годах сотрудники НИЛ участвовали в выполнении темы государственного задания: «Клинико–морфологическое исследование врожденных скелетно–мышечных аномалий и изучение воздействия виброваскуляризации на пораженную мышечную ткань новорожденного». Руководитель темы: Баиров В.Г.
В ходе гистологического исследования плодов с врожденными контрактурами суставов выявлены следующие патоморфологические изменения: значительный фиброз и укорочение четырехглавой мышцы бедра, скошенность задней части суставной поверхности большеберцовой кости, гипоплазия/ аплазия супрапаттелярной сумки, удлинение передней крестообразной связки, переднее смещение подколенных сухожилий.
Исходя из полученных данных появилось четкое понимание того, как необходимо воздействовать на эту пораженную мышечную ткань.
В 2018—2020 годах сотрудники НИЛ выполняли тему государственного задания: «Изучение эпигеномных и микробиомных механизмов развития некротического энтероколита у новорожденных с целью выявления предикторов, разработки новых профилактических и терапевтических стратегий». Руководитель темы: Петрова Н.А.
Выявлено, что детей с некротическим энтероколитом (НЭК) при отсутствии обеднения мезентериального кровотока после операции, имелась большая длительность инотропной поддержки (4-11 и 1-3 сут). Отмечена контаминация желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) нозокомиальной флорой у детей, перенесших оперативное лечение врожденного порока сердца (ВПС). Выявлено, что НЭК у детей с критическими ВПС был ассоциирован с увеличением количества Escherichia/Shigella (класс Gammaproteobacteria), а также Clostridium (класс Clostridia). Отмечено вялое сосание, трудности, связанные с кормлением из рожка у детей, имевших обеднение мезентериального кровотока после операции.
Спустя месяц после операции половине детей, имевших обеднение мезентериального кровотока после операции, требовалось зондовое питание. Выявлена значимо большая продолжительность пребывания в стационаре после операции у пациентов с обеднением мезентериального кровотока. Более позднее начало питания из рожка (без докорма через зонд) ассоциировалось большей длительностью пребывания в стационаре после операции. Отмечено, что в послеоперационном периоде трудности энтерального питания детей, перенесших радикальную операцию ВПС, несмотря на отсутствие обеднения мезентериального кровотока, были связаны со сроком оперативного лечения, наличием инфекции ЖКТ, отсроченным закрытием стернотомной раны, течением пневмонии, нарушениями ритма сердца.
Инициативные темы:
- Нарушения респираторного контроля у недоношенных детей.
- Мультидисциплинарный подход в терапии состояний, сопровождающихся центральной гиповентиляцией.
Участие в грантах
Исследование скорости формирования эмпирических понятий и способности к их синтезу у 3-4 летних здоровых детей и детей высокого риска при рождении в сравнительном аспекте.
№ соглашения о гранте: 20-015-00269.
Название фонда, предоставляющего грант: РФФИ, конкурс на лучшие проекты фундаментальных научных исследований, код конкурса «а».
Руководитель гранта: Пальчик А.Б., ведущий научный сотрудник Научно-исследовательской лаборатории физиологии и патологии новорожденных Института перинатологии и педиатрии.
Институты, принимающие участие в выполнении гранта: Институт перинатологии и педиатрии.
Дата завершения проекта: декабрь 2022.
Клиническая работа
В состав НКО входят отделение физиологии новорожденных с палатой интенсивной терапии, отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для детей на 12 коек, отделение патологии новорожденных и недоношенных детей на 35 коек.
На базе этих отделений, а также отделения детской хирургии пороков развития и отделения педиатрии и медицинской реабилитации № 1 ДЛРК проводятся научные исследования, консультации пациентов, сотрудники НИЛ принимают участие в консилиумах.
2022 год
Artamonova I.N., Petrova N.A., Lyubimova N.A., Kolbina N.Yu., Bryzzhin A.V., Borodin A.V., Levko T.A., Mamaeva E.A., Pervunina T.M., Vasichkina E.S., Nikitina I.L., Zlotina A.M., Efimtsev A.Yu., Kostik M.M. Case Report: COVID–19–Associated ROHHAD–Like Syndrome // Frontiers in Pediatrics. – 2022. – P. 854367 (1–9). – DOI:10.3389/fped.2022.854367. – Режим доступа: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.2022.854367/full
Artamonova I.N., Zlotina A.M., Ismagilova O.R., Levko T.A., Kolbina N.Yu., Bryzzhin A.V., Smorodin A.P., Borodin A.V., Mamaeva E.A., Sukhotskaya A.A., Kagantsov I.M., Malysheva D.A., Vasichkina E.S., Pervunina T.M., Petrova N.A. Case Report: A novel PHOX2B p.Ala248_Ala266dup variant causing congenital central hypoventilation syndrome // Frontiers in Pediatrics. – 2022. – V. 10. – P. 3389 (1–8). – DOI:10.3389/fped.2022.1070303. – Режим доступа: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.2022.1070303/full
Kaplina A., Zaikova E., Ivanov A., Volkova Yu., Alkhova T., Nikiforov V., Latypov A., Khavkina M., Fedoseeva T., Pervunina T., Skorobogatova Yu., Volkova S., Ulyantsev V., Kalinina O., Sitkin S., Petrova N. Intestinal microbiome changes in an infant with right atrial isomerism and recurrent necrotizing enterocolitis: A case report and review of literature // World Journal of Clinical Cases. – 2022. – V. 10 (29). – P. 10583–10599. – DOI:10.12998/wjcc.v10.i29.10583. – Режим доступа: https://www.wjgnet.com/2307—8960/full/v10/i29/10583.htm
Трапезникова А.Ю., Петрова Н.А., Образцова Г.И., Бойцова Е.В., Свиряев Ю.В., Иванов Д.О. Эпизоды апноэ и периодического дыхания у недоношенных детей с БЛД–ассоциированной легочной гипертензией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2022. – Т. 67 (2). – С. 94–99. – DOI:10.21508/1027–4065–2022–67–2–94–99. – Режим доступа: https://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/1624
2021 год
Никитина И.Л., Тодиева А.М., Лискина А.С., Плаксина А.О., Петрова Н.А., Леонова И.А., Кудряшова Е.К., Костарева А.А., Васильева Ю.Н. Врожденная резистентность к инсулину в практике педиатра и детского эндокринолога. Путь к диагнозу // Медицинский совет. – 2021. – № 17. – С. 272-281. — DOI: 10.21518/2079-701X-2021-17-272-281. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=47126004
Петрова Н.А., Каплина А.В., Хавкин А.И., Первунина Т.М., Комличенко Э.В., Никифоров В.Г., Ситкин С.И. Некротизирующий энтероколит: современные представления об этиопатогенезе с акцентом на микробиом и метаболом // Вопросы практической педиатрии. – 2021. – Т. 16, № 4. – С. 98-105. — DOI: 10.20953/1817—7646-2021-4-98-105. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=47211181
Трапезникова А.Ю., Петрова Н.А., Образцова Г. И., Свиряев Ю. В., Бойцова Е.В., Иванов Д. О. Нарушения дыхания во сне и БЛД-ассоциированная легочная гипертензия у недоношенных детей Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии // 2021. – Т. 20, № 6. – С. 135-142. — DOI: 10.20953/1726—1678-2021-6-135-142. Режим доступа: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/829/82943d4a2dbb3be32c9ae8f0f299b806.pdf
Пальчик А.Б., Пашков А.Ю., Петрова Н.А., Первунина Т.М., Савельева Н.А. Легкая неврологическая дисфункция как возможный маркер когнитивных и поведенческих расстройств у детей // Специальное образование. – 2021. — № 1. – С. 167-179. — DOI: 10.26170/1999—6993_2021_01_13. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=44886787
2020 год
Петрова Н.А., Каплина А.В., Курзина Е.А., Никифоров В.Г., Федосеева Т.А., Баиров В.Г. Сравнительный анализ стратегий энтерального питания, направленных на профилактику гастроинтестинальных осложнений у новорожденных с дуктус-зависимыми пороками сердца. Вопросы питания. 2020; 89 (5): 44-58. IF 3,435. Режим доступа: https://doi.org/10.24411/0042—8833-2020-10065
А. Б. Пальчик, А. Ю. Пашков, Н. А. Петрова, Т. М. Первунина, Н. А. Савельева. Легкая неврологическая дисфункция как возможный маркер когнитивных и поведенческих расстройств у детей. Специальное образование. 2021; 1: 167-179. IF 1,089. Режим доступа: https://doi.org/10.12345/1999—6993_2021_01_13
Пушко Л.В., Гутырчик Т.А., Овсянников Д. Ю., Петряйкина Е.Е., Анджель А.Е., Петрова Н.А., Петрук Н.И., Гутырчик Н.А., Шолтояну А.В., Носов С.А., Ровенская Ю.В., Трунова Е.С., Рыбкина И.Г., Харькин А.В., Прокопьев Г.Г., Шорина М.Ю., Деменьшин И.Ф. Трудности диагностики ROHHAD-синдрома у девочки 2 лет. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2020; 99 (1): 237-241. IF 0,672. Режим доступа: https://doi.org/10.24110/0031-403X-2020-99-1-237-241
Овсянников Д.Ю., Кантемирова М.Г., Павлова Е.С., Петрова Н.А., Володин Н.Н., Макаренко Е.В. Современные подходы к диагностике и терапии легочной гипертензии у детей с бронхолегочной дисплазией. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2020; 99 (1): 175-185. IF 0,672. Режим доступа: https://doi.org/10.24110/0031-403X-2020-99-1-175-185
А. Ю. Соломаха, Н. А. Лисовская, М. В. Бочкарев, Л. С. Коростовцева, Н. А. Петрова, Г. И. Образцова, Ю. В. Свиряев. Нарушения дыхания во сне у людей разных возрастных групп. Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2020; 106 (1): 31-43. IF 0,672. Режим доступа: https://doi.org/10.31857/S0869813920010100
Овсянников Д.Ю., Кантемирова М.Г., Павлова Е.С., Петрова Н.А., Володин Н.Н., Макаренко Е.В. Современные подходы к диагностике и терапии легочной гипертензии у детей с бронхолегочной дисплазией. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2020;99 (1):175-185. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42192960
Пушко Л.В., Гутырчик Т.А., Овсянников Д.Ю., Петряйкина Е.Е., Анджель А.Е., Петрова Н.А., Петрук Н.И., Гутырчик Н.А., Шолтояну А.В., Носов С.А., Ровенская Ю.В., Трунова Е.С., Рыбкина И.Г., Харькин А.В., Прокопьев Г.Г., Шорина М.Ю., Деменьшин И.Ф. Трудности диагностики rohhad-синдрома у девочки 2 лет. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2020;99 (1):237-241. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42192985
Соломаха А.Ю., Лисовская Н.А., Бочкарев М.В., Коростовцева Л.С., Петрова Н.А., Образцова Г.И., Свиряев Ю.В. Нарушения дыхания во сне у людей разных возрастных групп. Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2020;106 (1):31-43. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42340172
2019 год
Пушко Л.В., Гутырчик Т.А., Овсянников Д.Ю., Петрова Н.А., Тетеркина А.О., Гутырчик Н.А., Меньшиков Д.Д. ROHHAD-синдром. Саратовский научно-медицинский журнал. 2019;15 (3):601-606. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42424518
Горшков Д.В., Новосельцев Д.В., Прицан М.А., Петрова Н.А., Колбина Н.Ю., Щеколдина М.С. Неинвазивная ИВЛ у ребенка с синдромом центральной альвеолярной гиповентиляции. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019;9 (4):78-87. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42704887
Соломаха А.Ю., Петрова Н.А., Образцова Г.И., Иванов Д.О., Свиряев Ю.В. Динамика кардиореспираторных и эхокардиографических показателей у детей первого года жизни, страдающих бронхолегочной дисплазией. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2019;7 (1 (23)):31-37. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37303904
2018 год
Кирьяков К.С., Хатагова Р.Б., Тризна Е.В., Зеленина З.А., Яковлев А.В., Петрова Н.А. Коррекция кислотно-основного состояния при гипо-ксически-ишемическом поражении головного мозга у новорожденных. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2018;63 (1):40-45. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=32602078
Соломаха А.Ю., Петрова Н.А., Иванов Д.О., Свиряев Ю.В. Особенности апноэ у детей первого года жизни, родившихся недоношенными и страдающих бронхолегочной дисплазией и легочной гипертензией. Педиатр. 2018;9 (3):16-23. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=35289939
Петрова Н.А., Курзина Е.А., Никифоров В.Г., Рябцева Е.А., Черткоева К.М. Анализ нутритивной поддержки новорожденных с критическими врожденными пороками сердца, рожденных в перинатальном центре. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2018;6 (4 (22)):24-33. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=36510723
Соломаха А.Ю., Петрова Н.А., Иванов Д.О., Свиряев Ю.В. Нарушения дыхания во сне у недоношенных детей с бронхолегочной дисплазией и легочной гипертензией. Педиатр. 2017;8 (6):5-10. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=32383382
Иванов Д.О., Федосеева Т.А., Петрова Н.А. Неонатальные желтухи: глава монографии. — С. 195-214 // Неонатальная гастроэнтерология / Под ред. Д.О. Иванов, В.П. Новикова. — 2020; СПб: — 344 с. — ISBN: 978-5-907321-43-4. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=44301009
Иванов Д.О., Федосеева Т.А., Островская И.М., Петрова Н.А., Воронцова Л.В. Некротизирующий энтероколит у новорожденных детей: глава монографии. – С. 288-308 // Неонатальная гастроэнтерология / Под ред. Д.О. Иванов, В.П. Новикова. — 2020; СПб. – 344 с. — ISBN: 978-5-907321-43-4. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=44258950
Фурман Е.Г., Овсянников Д.Ю., Давыдова И.В., Павлинова Е.Б., Бойцова Е.Б., Кожевникова О.В., Петрова Н.А. Функциональная диагностика и респираторная патофизиология бронхолегочной дисплазии: от младенцев до взрослых: монография / Под ред. Е.Г. Фурман, Д.Ю. Овсянников. — 2020; Пермь. – 167 с. — ISBN: 978-5-398-02335-0. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=43099456
Иванов Д.О., Аврелькина Е.В., Александрович Ю.С., Алешина Е.И., Андрушенко Н.В., Барабанова Л.В., Бельмер С.В., Бехтерева М.К., Богданова Н.М., Бойцова Е.А., Бржеский В.В., Васильева О.Е., Вильниц А.А., Власюк В.В., Воронин Д.В., Воронцова Л.В., Гармашов Ю.А., Гасилина Т.В., Горелова И.В., Горланов И.А. и др. Руководство по перинатологии. В двух томах. Издание 2-е, переработанное и дополненное. // под ред. Д.О. Иванова. — СПб: Информ-Навигатор, 2019. – 1592 с. ISBN: 978-5-906572-31-8. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=40550055
Пальчик А.Б., Калашникова Т.П., Понятишин А.Е., Анисимов Г.В., Петрова Н.А. Сон и его расстройства у детей. — М.: МЕДпресс-информ, 2018. — 256 с. ISBN 978-5-00030-581-2.
Бельмер С.В., Разумовский А.Ю., Хавкин А.И., Алхасов А.Б., Бехтерева М.К., Волынец Г.В., Воронин В.А., Воронцова Л.В., Гасилина Т.В., Голованев М.А., Гончар Н.В., Гуревич А.И., Дронов А.Ф., Ермоленко К.Д., Залихин Д.В., Иванов Д.О., Ионов А.Л., Калинина Е.Ю., Комарова О.Н., Корниенко Е.А. и др. Болезни кишечника у детей. – М.: Медпрактика-М, 2018. – 496 с. ISBN: 978-5-98803-XXX-X. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=35072397
Петрова Наталья Александровна, заведующий лабораторией
E-mail: natalja5@yandex.ru